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菟丝子,这一旋花科的一年生寄生草本植物,其成熟种子在秋季果实成熟时被采收。它生长在田边、荒地以及灌木丛间,主要产于山东、河南、辽宁等地,以颗粒饱满、无尘土及杂质者为上品。在《神农本草经》中,菟丝子被列为上品,其功效备受赞誉。中医认为,菟丝子性味甘、辛、涩、微温,能够归入肾、肝、脾经,不仅具有补肾益精、养肝明目的作用,还能固精缩尿、止泻安胎。其甘辛温润的特性,使得它在补肾阳的同时,也能益肾精,广泛应用于肾阳不足、肾精亏虚所引发的多种症状。菟丝子因其固涩之功,常用于治疗肾虚不固所致的遗精、遗尿、尿频及崩漏带下等病症,其效用显著,标本兼治。在中医经典方剂中,菟丝子常与其他补肾固精药物配伍使用,如治疗肾虚遗精的《丹溪心法》五子衍中丸,与枸杞子、覆盆子、五味子等协同作用。对于下焦虚冷导致的小便不禁或遗尿,菟丝子丸的搭配方法中包含肉苁蓉、五味子、桑螵蛸等温肾缩尿成分。同时,它还能与杜仲、艾叶、乌贼骨等补肾固冲、温经止血药物一同使用,治疗妇女肝肾虚损、冲任不固的崩血漏下。此外,对于肾虚带下的问题,《女科切要》中的内补丸以菟丝子与鹿茸、沙苑子等药材配伍,效果显著。此外,菟丝子还可用于治疗肝肾不足、精血亏虚所致的早衰症状,如须发早白、腰膝酸软及牙齿动摇等。在《积善堂方》中的七宝美髯丹,菟丝子便与枸杞子、何首乌等药材共同发挥补肝肾、益精血的功效。

同时,菟丝子对于肾精亏虚、肝血不足导致的目暗不明、内障目昏问题,也有显著的补肾养肝、益精明目作用。在《圣惠》中的驻景丸方剂中,它便与熟地黄、车前子等药材一同使用,以改善这些症状。

此外,菟丝子还兼具温肾、补脾及止泻的功效。对于脾肾虚寒、腹泻便溏、腰酸肢冷的患者,可以考虑使用如《先醒斋医学广笔记》中的脾肾双补丸。该方剂常与补骨脂、巴戟天、五味子等温肾、暖脾、止泻药物配伍,以提升治疗效果。若面临脾虚食少便溏的困扰,如《方脉正宗》所述,可与人参、白术等补脾止泻药物同用,以增强疗效。菟丝子在补肝肾、固冲任方面表现出色,常用于肾虚冲任不固、胎失所养导致的胎动不安。例如,《医学衷中参西录》中的寿胎丸,便将菟丝子与桑寄生、续断等补肾安胎药物相配,发挥显著作用。此外,菟丝子在治病方面还有诸多良方,如治疗思虑过多、睡眠多梦,可用菟丝子克、石莲肉60克、茯苓90克,研末后制成酒糊丸,每次服用30丸,空腹用盐汤送服。再如治疗腰痛,可取菟丝子与杜仲等份研末,以山药糊成丸,每次服用50丸,同样用盐汤送服。



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