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益肾汤供方名医:凌绥百组成:沙参、熟地、山药、枸杞、菟丝子、茺蔚子各20g,五味子、女贞子、桑椹子各15g,柏子仁、夜交藤各12g,当归10g。功能:益肾补阴、养血安神、滋水涵木、平肝潜阳。主治:更年期综合征。症见月经异常(经期量不规则),精神倦怠,头晕耳鸣,健忘失眠,情志不舒,烦躁易怒,心悸多梦,面部浮肿,手足心热,汗多口干,尿频,便溏等症。用法:每日1剂,每剂加水ml,武火煮沸,文火煎煮15分钟,煎2次,1日3次,空腹温服。方解:更年期综合征是妇女绝经前后出现的一种证候群,病理变化主要是肾气渐衰,天癸枯竭,冲任衰退,精血不足,阴阳平衡失调,肾阴亏损,阳不潜藏,经脉失于濡养温煦,导致心肝功能紊乱所致。肾为“先天之本”、“元气之根”、“水火之宅”、真阴真阳之所在,藏精、生髓、通脑、主生殖、主五液,肾虚则阴阳失调,必然影响心肝诸脏。肾属足少阴,心属手少阴,心肾关系密切,特别在肾阴虚的影响下,则髓海不足,元神之府失常,神明易失守,出现心肾不交之症。肝藏血,月经紊乱,失血过多,形成肝血虚,血虚肝无所养,而肾阴虚导致水不涵木,致肝肾阴虚,因此,肾虚是本病之主因。方中沙参甘寒,益肾养肝,补五脏之阴;熟地味甘微温,滋肾补血,益髓填精;山药甘温益肾补中;枸杞甘温填精补髓;当归甘温,补血扶虚益损,配合茺蔚子加强活血化瘀作用;菟丝子、女贞子、五味子为滋肾强壮药;柏子仁、夜交藤,一心一肝,养心安神;桑椹子味甘能除虚烦渴。加减:更年期综合征分三型以益肾汤随证加减。①肾虚型:症见头晕眼花,耳鸣腰痛,手脚心热,口干盗汗,带多质清,舌红苔少,脉数无力。偏阴虚,本方去当归、五味,加麦冬、知母各15g,龟板20g。偏阳虚,本方去茺蔚子、柏子仁,加枣皮、附子各10g,肉桂5g。②心肾不交型:症见头晕耳鸣,心悸多梦,口燥咽干,潮热盗汗,腰酸腿软,以本方加远志、朱砂各10g。③肝肾阴虚型:症见头晕胀痛,面红耳鸣,精神抑郁,烦躁多怒,手足心热,腰背酸痛,肢体麻木,夜不安眠,月经先至,量少色红,舌红苔光,脉弦数,基本方减菟丝子、五味子、当归,加石决明、旱莲草、夏枯草、珍珠母各15g。预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇


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