春节前夕，很多在外奔波劳碌的儿女回到家里，看到两鬓染霜、皱纹渐深，或许还有听力下降、眼睛昏花的父母，往往心里很不是滋味。

过了60岁，很多身体组织相继走下坡路，慢慢影响代谢、更替，人就显现疲态和老态，为了缓解衰老，很多老年人寄希望于营养保健品，但实际上很多是“智商税”。在调理和缓解衰老上，传统中医药可能帮上忙。

说一个能缓解老人眼睛昏花、耳鸣耳聋的方子，叫“益气聪明汤”。

“聪明”这个词，现代多形容孩童、青年人头脑转得快、知识记得牢、智商情商高，但在古代，聪明指的是两个器官——耳朵和眼睛。聪是耳朵听力敏锐，明是眼睛视觉明亮。

益气聪明汤，出自“金元四大家”之一的李东垣，记载于《东垣试效方》，全方8味药组成，目的是通过提升脾胃之气，打通耳朵和眼睛的梗阻，使人耳聋耳鸣之症缓解，视物昏暗之症得除。

中医治耳目之病，长期以来是从肝肾入手，但李东垣作为“脾胃派”的重要领军人物，另辟蹊径从脾胃入手，道理在哪里？

早在《黄帝内经·素问》就指出，“脾不及，则九窍不通”，人的身体有9个与外界相通的渠道，含嘴、耳、目、鼻、前后二阴。其中头部就占了七窍，这七窍，是清阳之气濡养，而下二窍，是泄浊阴的。

清阳得升，浊阴得泄，要靠三焦，尤其中焦的运转、升降。脾是升清的，胃是降浊的，当脾胃出现问题，清阳不升，浊气不降，就会让浊气在头面淤积，慢慢影响人的精气神，症见：

1、稍微动一下就头晕、气短、乏力，如爬楼梯、下地时更明显。

2、天气寒冷，头脑一直昏沉沉的，声音听不见，眼睛总感觉有一层水雾蒙住。

3、面色不红，偏灰暗，甚至萎黄不振。

通过舌诊，脉诊，感觉舌质淡白、舌胖，有齿痕，脉濡弱，沉细。

如果浊气长久盘踞在头面部，就要疏风清热，健脾壮胃，滋阴补肾，使清气得升，孔窍得通，浊气下降，邪气得散，使用益气聪明汤。

益气聪明汤，配伍如下：

君药2味：人参（党参）、黄芪，升中气，温补脾阳。

臣药3味：葛根、升麻、蔓荆子，通行颈背，鼓舞清阳。

佐药2味：黄柏、白芍，柔肝、清热、导泻、益肾。

使药1味：炙甘草，调和诸药。

8味药，有升有降，有脾胃药有肝肾药，有益气有活血，而且还能自由拆分加减化裁：

如果老人气虚日久，黄芪可使用60克以上，补脾、肾、肺三脏。

如果肾虚明显，可加菟丝子、熟地、杜仲等。

如果吃了一两剂后，引起腹泻，可去掉白芍，加入砂仁、木香、山药等，这是脾土过虚之症，以补土为先。

如果老人热像不明显，全身偏冷，可去掉黄柏。

如果老人痰湿偏重，要加半夏、陈皮、羌活等；水湿偏重，要用苍术、白术、茯苓等燥湿。

如果病情日久已成瘀堵之势，舌质紫暗，要加当归、川芎。

总之，只要用对地方，益气聪明汤可以帮助老人解决听力、视力下降的烦恼，但一定要辨证用药，遵医嘱使用。