肾属水,乃先天之真阴真水,此真水经肾中命门火之温煦,为肾中精气之渊源也!此精水又为五脏之源,人体各脏腑皆取资此精水,肾中之精水亏虚,身体衰败疾病丛生也!

如治此精水之亏虚,吾以为,健脾胃强中宫,从饮食获取精华为最不可缺少。而直补肾精者,有熟地六味等,有腻中之隐患,也有以金生丽水法,用药沙参麦冬木蝴蝶五味类;更有综合用药如增液汤等。而更有平补肾中阴阳之妙药,菟丝子枸杞子之配对,最适用于肾精亏虚之证!

菟丝子,出处《神农本草经》又名黄丝藤、无娘藤、金黄丝子。为旋花科植物菟丝子之干燥成熟种子。

内经云∶阳在外阴之使也,阴在内阳之守也。互交之机,惟兔丝子有焉。此品甘辛而温,温补三阴,凝正阳之气,入足三阴,(肝、脾、肾)强阴益精,温而不燥,治五劳七伤,溺有余沥,寒精自出,口苦燥渴,寒血为积,祛风明目,止泻进食,补卫气,助筋脉,益气力,肥健人,为调元之上品。

枸杞子,其感天令春寒之气而兼得乎地之冲气,故味甘而稍苦,气微温而无毒。以甘肃者为佳。入肾肝二经。有明耳目而安神,耐寒暑,延寿而添精固髓,健骨强筋之功。有滋阴不致其阴衰,兴阳而常使阳举之效。且更止消渴而尤补劳伤。枸杞子具有补益肝肾之功。吾认为,不论其肾阴虚亏或肾阳之不足,皆可应用之。《摄生众妙方》卷十一有著名之五子衍宗丸有菟丝子枸杞子为主药,处方为菟丝子枸杞子各克北五味子60克覆盆子克车前子60克,上为细末,炼蜜为丸,治肾虚精少,阳瘘早泄,遗精,精冷,余沥不清,久不生育者。肾精亏虚之阳痿,可用枸杞子30g菟丝子30g巴戟天15克,蜈蚣3克,研末混均,制成水丸,每次6克,每日两次,黄酒送服。

妇女肾精亏虚之闭经,可用菟丝子30g枸杞子30g熟地30克水蛭10g,水煎服。

肾精亏虚白带腰痛,枸杞子30g菟丝子30g芡实30g山药15g白术30g,水煎服。

老年人肾精亏虚之尿频,枸杞子30g菟丝子30g覆盆子15g非菜子20g金樱子20g益智仁30g,水煎服。

吾举用菟丝子枸杞子之配对治疗严重尿频中医医案如下。

唐某,男,30岁,丰城曲江人,尿频有半年余,中药服了很多,点滴阿奇霉素头孢类等均效果不明显,医院化验B超检查均无异常,经病友年4月1日介绍来门诊服中药治疗,刻诊见面色精神疲倦,一天小便有二十余次,晚上更甚,腰酸腿无力,下肢怕冷严重,舌红苔白脉沉弦细,外方如下,

炙甘草90g干姜30g炮附片70g仙人脾30g枸杞30g菟丝子30g骨脂30g党参40g白术45g茯神20g生姜45g大枣12枚龙骨30g牡蛎40g仙鹤草60g内金30g五倍子20g芡实30g黄柏15g

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二诊,尿频已经没有,双下肢有力气,下肢怕冷亦好转,腰部酸也正常,舌体偏红脉微沉,效不更方,原方继用以固恐治疗。

患者神疲下肢怕冷小便频而腰酸舌红脉沉,此土湿水寒中下无火而木郁风动;方中四君子汤党参茯神白术炙甘草加生姜大枣泻湿燥土入脾胃中宫而大补中气。四逆汤中倍甘草而君姜附,大量附片湿补其肾水,而干姜甘草温补其脾土也。龙骨牡蛎仙鹤草内金五倍子芡实具有调和阴阳而潜镇摄纳之功,黄柏则有泻已土湿热而清乙木郁蒸之效。肾四味(枸杞子菟丝子仙人脾补固脂)李可师称之谓补益脾肾专药,四药合用俱有引坎阳而达己土,脾燥得运则运化气行,脏腑得调而生化可依也。

注意;此方附片量大,如有相同病例,切勿照办用药,以免误导!

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