同是补肾,金匮肾气,六味地黄,右归丸哪个
经常有粉丝问我:黄医生,补肾我应该吃金匮肾气丸,还是六味地黄丸,又或是右归丸呢?更有些患者会这样问:黄医生,六味地黄丸、右归丸、金匮肾气丸,我能一起吃吗?站在患者的角度,我非常理解粉丝为什么会提出这样的问题。然而,站在严谨的中医的角度,我更建议患者进行辨证用药,尤忌盲目跟风。 下面黄医生说说这三个药。不论是金匮肾气丸,还是六味地黄丸、右归丸,都是非常不错补肾用药,但是这三个药无论从源头病因、适应症状、还是舌象表现,都有着非常大的差别。 我们先来看看这三者在组方上的不同:六味地黄丸:由熟地黄、山药、山茱萸、茯苓、泽泻、丹皮六味药组成。 金匮肾气丸:则是在六味地黄丸的基本上多了桂枝、附子、牛膝、车前子,即由地黄、山药、山茱萸、茯苓、泽泻、牡丹皮、桂枝、附子、牛膝、车前子组成。 右归丸:由熟地黄、山药、山茱萸、肉桂、炮附子、鹿角胶、枸杞子、菟丝子、当归、杜仲组成 从方子上来看,六味地黄丸用药偏于滋阴,金匮肾气丸在滋阴的基本上多了行气温阳利水中药,而右归丸整体侧重于温阳、固涩,以及强壮肝肾、补益精血。大家可以这样理解:六味地黄丸是滋阴补肾的;金匮肾气丸是补肾气、畅通下焦气机的;右归丸是补肾阳、补命门之火的。 我们再说说三者的适应症状:六味地黄丸适合肾阴虚引起虚烦潮热、易盗汗、手足心热、腰膝酸软、头晕耳鸣、失眠多梦、口干口渴,喝水不解渴,小便短黄,大便干等症状; 金匮肾气丸适合肾气亏虚引起的腰膝酸软、畏寒怕冷,面色发青、心慌心悸、下肢水肿、尿频尿急夜尿多,尿不净、小便不利等症状; 右归丸适合肾阳不足、命门火衰引起的怕冷畏寒、腰膝冷痛、精神不振,萎软遗泄、欲望降低、尿频夜尿多尿清长等症状。 并且,我们也可以根据舌象来进行选择用药:六味地黄丸适合于舌红少苔,舌体瘦小的肾阴虚舌象;金匮肾气丸适合于舌根窄、舌根凹陷苔白腻的肾气虚舌象;右归丸适合于舌淡苔白满布的肾阳虚舌象。 以上三个方面,我们可以明确的分清金匮肾气丸、六味地黄丸、右归丸的之间区别,用对了,个个都是都是补肾的良药,反之,没有辨证就盲目用药,就会出现不管用,见效慢等问题。在此呢,我也提醒大家,无论用用哪个中药方剂或是中成药,请您用药之前多咨询下医生的建议,在医生的指导下辨证治疗。 PS:本内容为医学科普仅供参考,不推广任何药物及调理方案。 |
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