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崩漏闭经的中医辨证论治与歌诀:

崩漏辨证须分明,脾虚固本或固冲;

肾虚又分阴阳气,阳虚右归气苁蓉;

阴虚左归合二至,血瘀逐瘀止血汤;

血热再分虚和实,虚热相资实固经。

(一)脾虚证:补气摄血,固冲止崩——固本止崩汤或固冲汤

(二)肾虚证

1、肾气虚:补肾益气,固冲止血——加减苁蓉菟丝子丸加党参、黄芪、阿胶

2、肾阳虚:温肾益气,固冲止血——右归丸加党参、黄芪、田七

3、肾阴虚:滋肾益阴,固冲止血——左归丸合二至丸或滋阴固气汤

(三)血热证

1、虚热证:经血非里而下,量少淋漓,血色鲜红,质稠,心烦潮热,小便黄少,或大便干燥,舌红少苔,脉细数。养阴清热,固冲止血方药:保阴煎加减方药:生地,熟地,芍药。山药,续继,黄芩黄柏生干草

2、实热证:清热凉血,固冲止血——清热固经汤

(四)血瘀证:活血化瘀,固冲止血——逐瘀止血汤

闭经

闭经三实三虚分,气血虚弱用人参;

肾气亏损苁蓉菟,阴虚血燥用一阴。

气滞血瘀血府逐,痰湿苍附合四君;

寒凝血滞用良方,当时辨证细思忖。

(一)虚证

1、气血虚弱:益气养血调经——人参养荣汤

2、肾气亏损:补肾益气,调理冲任——加减苁蓉菟丝子丸加淫羊藿、紫河车

3、阴虚血燥:养阴清热调经——加减一阴煎加丹参、黄精、女贞子、制香附

(二)实证

1、气滞血瘀:理气活血,祛瘀通经——血府逐瘀汤

2、痰湿阻滞:健脾燥湿化痰,活血调经——四君子汤合苍附导痰丸加当归、川芎

3、寒凝血瘀:温经散寒,活血调经——温经汤(《妇人大全良方》)

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