三消论治

上消属肺，中消属胃，下消属肾，分别代表糖尿病三个不同的脏腑和病变阶段。根据不同的病位和病机可制定不同的治疗原则，如清热润肺、清胃泻火、养阴补肾、滋阴生津，可以消渴方、玉女煎、六味地黄汤、金匮肾气丸为基础方，临床随症化裁。上中下三消用药各有侧重，上消用黄芩、天冬、麦冬、桑白皮、地骨皮、太子参；中消用生地、生石膏、知母、石斛、玉竹、黄连、花粉；下消用山药、山萸肉、枸杞子、黄精、黄柏、生熟地。

脏腑论治

脏腑论治是一切论治的基础。以脏腑为纲，进行辨证论治是糖尿病治疗最常用的法则。历代医家从肺论治、从脾论治、从胃论治、从肝论治、从肾论治，发展了中医糖尿病治疗理论。

实践经验，从肺论治宜清热润肺，药用沙参、天冬、麦冬、桑白皮、地骨皮、太子参；肺热不盛，兼有邪热宜清解肺热，药选蝉蜕、蚕蛹、银花、连翘、金荞麦根等。

从脾论治当分脾阴虚和脾气虚，糖尿病燥热已去，津液未复宜滋养脾阴，药用山药、白扁豆、石斛、玉竹；脾气虚宜补气健脾，药用黄芪、太子参、西洋参、茯苓；健脾化湿可选苍术、苡米、泽泻。

从胃论治，若胃火炽盛当清胃泻火，养阴保津，药用生石膏、知母、黄连；大便干结当泻热通便，药用生大黄、元参、元明粉等。

从肝论治，若肝阴虚当滋阴养肝柔肝，药用枸杞子、女贞子、旱莲草、白芍、甘草；疏肝解郁宜选柴胡、薄荷、郁金。

从肾论治当分肾之阴阳，肾阴虚宜补肾滋阴，药用山药、山萸肉、枸杞子、黄精、生熟地、龟板胶；肾阳虚用菟丝子、鹿角胶、补骨脂、巴戟天等。

审因论治

糖尿病的病因主要以气虚、阴虚、气阴两虚、气血两虚、瘀血、痰湿等为主，单独或相兼为病，治疗选药。

气虚用黄芪、人参、太子参、山药、五味子；

阴虚用麦冬、天冬、生地、元参、天花粉；

血虚用当归、白芍、阿胶、益母草；

阳虚用附子、肉桂；

痰湿可选苍术、白术、茯苓、苡米、泽泻、赤小豆；

血瘀用当归、丹参、桃仁、红花、赤芍、姜黄、乳香、没药、川芎、鸡血藤；

活血通络用穿山甲、地龙、王不留行。

灵活结合脏腑辨证可取得满意的疗效。

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