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我当时是去云南参加一个医疗支援，听村里人说，村里有个奇怪的老头，大家都让我远离他，说他见谁骂谁，骂的可难听了。村里人平时都不敢跟他打招呼，但是他还会点治点小毛病，而且用药效果还非常不错，因为他手里这些小方子，村里人对他是又爱又恨。开始我没太在意，但是一听到有方子时，我一下子就两眼放光，就跑去找他，想一探究竟。果然我刚进他家院门，就听见他的骂声传了过来，我就跟他解释说：我是来跟你讨方子的，我不想让这些好东西彻底失传。但是我话音一落，骂声更加激烈，我也生气的走了，后来我试探的去了几次，但是每次都是吃了闭门羹。后来我支援期马上要满的时候，他却是主动登门。拿着两瓶酒来，说要跟我喝一点，几杯酒下肚，他也开始跟我袒露心声，虽然我俩认识时间很短，但是他觉得我很像年轻时的他。他还说：我这段时间都听说了，你是个为患者考虑的，前段时间，我看你治了几个脱发的患者，其实那有什么脱发啊，其实就是血太热了那天我们都喝了很多，酒桌上的话我也没有当真，就当他是胡言乱语，等我天亮醒来的时候手边放着几张泛黄的方子，而老头已经不见了。回到城里之后，没多久就有脱发患者来找我。一个19岁的小男孩，近４月由于熬夜、喜食辛辣油腻食物等诱因，出现脱发量增加，头顶部头发逐渐变纤细、稀疏，并伴有毛发油腻、头皮多发性脂溢性皮炎，有部分糜烂渗出。刻下：患者神情较为焦虑，头顶部毛发纤细稀疏，头皮可见多处红色斑片覆盖油腻性鳞屑，部分出现糜烂和黄白色脓液渗出，渗出部位伴有疼痛和轻度瘙痒，患者时有抓挠动作，自诉食欲和睡眠一般，易口苦，大便黏腻，小便色黄，舌质红，苔黄腻，脉弦滑。根据病史可诊断为“脂溢性脱发”此属于中医“发蛀脱发”，患者喜熬夜，喜食肥甘厚腻，易致痰内生、脾胃热盛，热邪与痰湿交织，蕴结中焦，郁闭玄府，水液失衡，湿热熏蒸于上，故头皮瘙痒糜烂、毛发油腻脱落，发为发蛀脱发。患者形体偏胖，易口苦，大便黏腻，小便色黄，舌质红，苔黄腻，脉弦滑，证属湿热内蕴之征象。患者脱发已有４月，情绪焦虑，故伴有肝气郁结证。图片治则：清热活血、健脾祛湿、疏肝理气辨证过后我给他开了一方：何首乌、菟丝子、怀牛膝、茯苓、枸杞子、当归、黑芝麻、炙甘草除开方外增加针灸针围刺、梅花针叩刺脱发部位并涂抹姜汁，针刺配穴取穴：双侧太冲、太白、太溪、阴陵泉结果如何：治疗８次后，患者头皮红斑、鳞屑、脓液渗出现象基本消失，脱发部位绒毛生长覆盖率达70％以上，患者自觉头皮无疼痛、瘙痒症状，头发油腻程度明显缓解再过一个月，基本痊愈，故停止针刺，嘱其注意头皮清洁卫生，并配合外用药膏涂抹。２周后随访，脱发部位基本全部长出新发。患者为年轻男性大学生，平时生活作息不规律，喜熬夜且不注意清洁，饮食较为油腻，故肝脾二脏皆有所损，肝火上炎，脾胃湿热，蕴结于内，上泛肌肤腠理，郁闭玄府，熏蒸于巅顶，引起毛发脱落。又因为毛发脱落数月引发焦虑情绪，肝气不舒，气机郁滞，加剧了经络气血的运行失调，络脉失和，体现在毛窍受损上。故针灸治则首先清热活血，将多余的湿热和脓血排出，再对肝脾二脏进行调节，平衡全身经络中的气血津液，达到疏肝健脾、调和阴阳、益气和血、生发固脱的治疗效果。图片这几十年的中医在慢慢的走向没落，中医的传承没有了人，我们坐堂的老大夫逝去了位置没有人能补上来，社会上找不到，毕业的学生只是会点理论。这样下去中医的没落是迟早的，这也就是为什么偏远的山村里有会治病的老大夫，而大城市里却找不到能治病的大夫。


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