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当年弱冠目如鵻,丈外能察水下龟,岁岁花开人却老,而今满眼蠓虫飞。这首诗,是笔者根据“飞蚊症”患者常见的主诉编写而成。飞蚊症又称玻璃体混浊。可因老迈年高、用眼过度、长期疲劳等因素引起;也可因其他病理产物侵入玻璃体内而发生,如先天残留于玻璃体内的胚胎细胞或组织、视网膜或葡萄膜的出血侵入玻璃体内,高血压、糖尿病、葡萄膜炎的出血或渗出物侵入玻璃体内,高度近视眼的玻璃体变性,眼外伤、眼内异物存留、寄生虫或肿瘤等等。中医学里,关于“云雾移睛”、“蝇翅黑花”的论述,可供“玻璃体混浊”治疗时参考。中国眼科名著《银海精微》卷上,有较为详细的论述,特摘录如下:问曰:人之患眼目有黑花,芒芒如蝇翅者何也?答曰:此肾水衰。肾乃肝之母,肾水不能济于肝木则虚热,胆乃生于肝之傍,肝木枯焦胆气不足,故行动举止,则眼中神水之中,荡漾有黑影如蝇翅者。治之须用猪苓散,顺其肝肾之邪热,(张哲峰按:此方偏在清利肝胆湿热,似有消除炎性混浊的用途。)次用黑参汤以凉其肝,则胆经清净之廓,无邪热之所侵,(张哲峰按:此方偏在凉血止血兼化瘀,似有治疗出血性混浊之用)后用补肾丸,黑花自消。(张哲峰按:此方偏在补虚强壮,可用于老年性、疲劳性、衰弱性、已无湿热瘀血的患者使用)附方:猪苓散猪苓一两,车前子五钱,木通、大黄、梔子、滑石、黑狗脊、篇蓄、苍术各一两。上为末。每服三钱,盐汤下。黑参汤黑参=玄参、黄芩、生地黄、赤芍药、菊花、青箱子、白蒺藜各等分。上为末。每服四钱,水煎服。补肾丸石菖蒲、枸杞子、白茯苓、人参、山药、泽泻、菟丝子、肉苁蓉各一两。上炼蜜为丸,如梧桐子大小(直径6至8毫米)。每服五十丸,盐汤下。因为很多“飞蚊症”患者不具备调剂、制剂和煎熬中药的条件,还非常信任中医,为此,笔者常根据不同证型,建议一些中成药,从部分反馈来看,效果也不错。故列出常用药名如下,仅供同道们参考。1.清肝胆湿热类:黄连羊肝丸、八正颗粒、龙胆泻肝丸(有报导说有肾损害,不宜常服);2.凉血活血类:加味逍遥丸、血府逐瘀胶囊;3.补益肝肾类:地黄丸类(六味地黄丸、明目地黄丸、杞菊地黄丸、归芍地黄丸)、五子衍宗丸、明目羊肝丸(内含细辛,不宜久服)。福芝林医药扫码


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