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黄褐斑也叫肝斑、妊娠斑、蝴蝶斑,是好发于中青年女性面部的一种皮肤色素沉着性的疾病。病因复杂，与内科疾病、内分泌失调、精神因素以及紫外线暴晒都相关，其中很大部分按中医的理论来判定，是属于肝肾阴虚的症状。对于这一类患者，可以用菟丝子来治疗，效果不错。菟丝子入肝肾经，具有补肾益精，治疗肝肾亏虚。

笔者在临床实践中以菟丝子为主组方，治疗青年面颊黄褐斑27例，疗效显著，现介绍如下。

基本方：菟丝子15g，黄芪12g，生地黄12g，何首乌10g，女贞子10g，旱莲草10g，枸杞子10g，当归9g，白芍10g。脾虚感受风邪加白术9g，白蒺藜9g，浮萍6g；肝郁气滞加制香附12g，赤芍6g；血虚加阿胶9g，熟地黄15g。水煎服，每日1剂。如治张某，女，30岁。年7月中旬日晒后，鼻部皮肤即发现淡褐色斑片，枯暗无光泽，境界清楚，表面平滑，无鳞屑。后渐渐加深，呈深褐色对称性，斑片逐渐向前额、面颊部蔓延，形状如蝶翼，无自觉症状。上方加蝉蜕6g，服15剂，色斑消失，复出本来容颜。又如治沙某，女，21岁。半年来在两面颊部出现黄褐色斑块，不痛不痒，逐渐扩大，尤在月经期加重，服加味逍遥丸无效，经上方施治月余，斑块全退，随访3年未复发。黄褐斑亦称肝斑，是发生于面部的常见色素沉着性皮肤病。本病男女均可发生，以女性较多，用菟丝子治疗黄褐斑，是在阅读《本经》时受到的启发。《本经》云：“菟丝子气味辛平无毒，主续绝伤，补不足，益气力，肥健人，汁去面黑干……”。经临床验证，菟丝子除具有补肝肾，益精髓，明目功效外，尚有宣通百脉，柔润肌肤消斑之功用。

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