方剂学第二轮复习5
补益剂 1补气剂 四君子汤 组成:人参白术茯苓炙甘草 功用:益气健脾 主治:脾胃气虚证。面色萎白,语声低微,气短乏力,食少便溏,舌淡苔白,脉虚弱 方义:1君药:人参—甘温益气,健脾养胃 2臣药:白术—健脾利湿,加强益气助运之功 3佐药:茯苓—健脾渗湿。 4使药:炙甘草—益气和中,调和诸药 加减:六君子汤—人参白术茯苓炙甘草陈皮半夏 香砂六君子汤—人参白术茯苓甘草陈皮半夏砂仁木香生姜 参苓白术散 组成:人参茯苓白术白扁豆山药甘草莲子肉砂仁薏苡仁桔梗枣 功用:益气健脾,渗湿止泻 主治:脾虚湿盛证。饮食不化,胸脘痞闷,肠鸣泄泻,四肢乏力,形体消瘦,面色萎黄,舌淡苔白腻,脉虚缓 方义:1君药:人参、白术、茯苓—益气健脾燥湿 2臣药:山药、莲子肉—助君药健脾益气,兼能止泻;白扁豆、薏苡仁—助白术、茯苓—健脾渗湿。 3佐药:砂仁—醒脾和胃,行气化湿 4使药:桔梗—宣利肺气,通调水道,又能载药上行,“培土生金”;炒甘草—健脾和中,调和诸药 补中益气汤 甘温除热的代表当,气虚发热的代表方 组成:黄芪白术橘皮升麻柴胡人参炙甘草当归 功用:补中益气,升阳举陷 主治:1脾虚气陷证 饮食减少,体倦肢软,少气懒言,面色萎黄,大便稀溏,舌淡脉虚;以及脱肛,子宫脱垂,久泻久痢,崩漏 2气虚发热证 身热自汗,渴喜热饮,气短乏力,舌淡,脉虚大无力 方义:1君药:黄芪—补中益气,升阳固表 2臣药:人参、白术、炙甘草—补气健脾,合黄芪—增强补益中气之功 3佐药:当归—养血和营,合人参、黄芪—补气养血;陈皮—理气和胃,使补而不滞; 少量升麻、柴胡—升阳举陷,协助君药升提下陷之气 4使药:炙甘草—调和诸药 玉屏风散 组成:黄芪白术防风 功用:益气固表止汗 主治:表虚自汗。汗出恶风,面色晄白,舌淡苔薄白,脉虚浮。亦治虚人腠理不固,易感风邪 方义:1君药:黄芪—内可大补脾肺之气,外可固表止2臣药:白术—健脾益气,助黄芪—加强益气固表之力3佐药:防风—走表而散风御邪 生脉散 组成:麦门冬五味子人参 功用:益气生津,敛阴止汗 主治:1暑热、温热,耗气伤阴证。 汗多神疲,体倦肢软,气短懒言,咽干口渴,舌干红少苔,脉虚数 2久咳伤肺,气阴两虚证。 干咳少痰,短气自汗,口干舌燥,脉虚细 方义:1君药:人参—益元气,补肺气,生津液; 2臣药:麦门冬—养阴清热,润肺生津; 3佐药:五味子—敛肺止汗,生津止渴 人参蛤蚧散 组成:人参蛤蚧桑白皮知母贝母甘草杏仁茯苓 功用:补肺益肾,止咳定喘 主治:肺肾气虚,痰热内蕴喘咳证。咳嗽气喘,呼多吸少,声音低怯,痰稠色黄,或咳吐脓血,胸中烦热,身体羸瘦,或遍身浮肿,脉虚浮 方义:1君药:蛤蚧—峻补肺肾之气而纳气平喘,又止痨嗽,为止虚喘之要药; 人参—大补元气而益肺脾 2臣药:茯苓—渗湿健脾以绝生痰之源; 重用甘草合茯苓—健脾和中,助人参、蛤蚧—益气扶正 3佐药:杏仁、桑白皮—肃降肺气,止咳定喘;知母、贝母—清热肃肺,化痰止咳 4使药:甘草—调和诸药 2补血 四物汤 组成:熟地黄白芍当归川芎 功用:补血调血 主治:营血虚滞证。头晕目眩,心悸失眠,面色无华,妇人月经不调,量少或经闭不行, 脐腹作痛,甚或瘕块硬结,舌淡,口唇,爪甲色淡,脉细弦或细涩 方义:1君药:熟地黄—滋养阴血,补肾填髓 2臣药:当归—补血,兼活血,且养血调经 3佐药:白芍—养血益阴;川芎—活血行气 加减:1若兼气虚—加人参、黄芪;2以瘀血为主者—加桃仁、红花、白芍亦为赤芍 3血虚有寒者—加肉桂、炮姜、吴茱萸;4血虚有热者—加黄芩、丹皮,熟地亦为生地;5妊娠胎漏者—加阿胶、艾叶 附方:1胶艾汤—四物汤加阿胶、艾叶—妇人冲任虚损,血虚有寒证—妇人冲任虚损,崩中漏下,月经过多,淋沥不止;或半产后下血不绝;或妊娠下血,腹中疼痛 2桃红四物汤—四物汤加桃仁,红花—血虚兼血瘀 3圣愈汤—气血虚弱,气不摄血证 当归补血汤 血虚发热的代表方 组成:黄芪当归 功用:补气生血 主治:血虚阳浮发热证。肌热面赤,烦渴欲饮,脉洪大而虚,重按无力。亦治妇人经期、产后血虚发热头痛;或疮疡溃后,久不愈合 方义:1重用黄芪五倍于当归—本品为阴血阳气虚弱,以治阳气浮越散亡,此时恐一时滋阴补血固里不及,阳气外亡,故重用黄芪—(1)补气而专固肌表;有形气血生于无形之气 (2)重用黄芪大补脾肺之气,以滋化源,使气旺则血生 2配少量当归—养血和营,则浮阳必敛,阳生阴长,气旺血生,虚热自退 归脾汤 组成:白术人参黄芪当归炙甘草茯苓远志酸枣仁木香龙眼肉姜枣 功用:益气补血,健脾养心 主治:1心脾气血两虚证 心悸怔忡,健忘失眠,盗汗,体倦食少,面色萎黄,舌淡,苔薄白,脉细弱 2脾不统血证 便血,皮下紫癜,妇女崩漏,月经超前,量多色淡,或淋漓不止,舌淡,脉细弱 方义:参、芪、术、草—补脾益气以生血,使气旺则血生; 当归、龙眼肉—补血养心;茯苓(多用茯神)、酸枣仁、远志—宁心安神; 木香—理气醒脾,与大量益气健脾药配伍,复中焦运化之力,又防益气补血药滋腻脾胃,使补而不滞,滋而不腻;姜枣—调和脾胃,以滋化源 3气血双补 炙甘草汤 组成:炙甘草人参桂枝生姜麦门冬生地黄麻仁大枣阿胶清酒 功用:益气养阴,通阳复脉 主治:1阴血阳气虚弱,心脉失养证。 脉结代,心动悸,虚羸少气,舌晄光少苔,或舌干而瘦小 2虚劳肺痿 干咳无痰,或咳吐涎沫,量少,形瘦短气,虚烦不眠,自汗盗汗,咽干口燥,大便干结,脉虚数 方义:1君药:重用生地黄—滋阴养血 2臣药:炙甘草、人参、大枣—益心气,补脾气,以滋气血生化之源; 阿胶、麦冬、麻仁—滋心阴,养心血,充血脉 3佐药:桂枝、生姜—温心阳,通血脉 用法中加清酒,温通血脉 八珍汤 组成:人参白术茯苓炙甘草熟地黄白芍药当归川芎 功用:益气补血 主治:气血虚弱证。面色萎白或萎黄,头晕目眩,四肢倦怠,气短懒言,心悸怔忡,饮食减少,舌淡苔薄白,脉细弱或虚大无力 方义:1君药:人参、熟地黄相配—益气补血 2臣药:白术—助人参益气健脾;当归—助熟地黄补益阴血 2佐药:白芍—养血敛阴;川芎—活血行气,助地、归补血;茯苓—健脾渗湿; 炙甘草—益气补中,助参、术—益脾 3使药:甘草—调和诸药;兼加生姜、大枣—助脾胃而和诸药 人参养荣汤 组成:人参白术茯苓炙甘草熟地黄白芍当归黄芪肉桂远志橘皮五味子加生姜3片,大枣2个 功用:益气补血,健脾养心 主治:心脾气血两虚证。倦怠无力,食少无味,惊悸健忘,夜寐不安,虚热自汗,咽干唇焦燥,形体消瘦,皮肤干枯,咳嗽气短,动则喘甚,或疮疡溃后气血不足,寒热不退,疮口久不收敛 方义:人参、白术、茯苓、炙甘草、黄芪—补脾益气;熟地黄、白芍、当归—益气补血; 肉桂—温通心阳;陈皮—理气行滞;远志—益智安神;姜、枣—调和中焦 泰山磐石散 组成:人参白术炙甘草熟地黄白芍当归川芎黄芪续断砂仁糯米黄芩 功用:益气健脾,养血安胎 主治:气血虚弱所致堕胎,滑胎。胎动不安或屡有堕胎宿患,面色淡白,倦怠乏力,不思饮食,舌质淡,苔薄白,脉滑无力,或沉弱 方义:人参、白术、炙甘草、黄芪—补脾益气;当归、熟地黄、续断—补益肝肾,养血和血其中白术与黄芪相配—健脾清热安胎,川芎—调血中之气;少用砂仁—理气和中,安胎;糯米—养脾胃而固胎元 内补黄芪汤 组成:人参茯苓炙甘草熟地黄白芍当归川芎黄芪官桂麦冬远志生姜大枣 功用:补益气血,养阴生肌 主治:痈疽溃后,气血皆虚。溃处作痛,倦怠懒言,神疲食少,自汗口干,间或发热经久不退,脉细弱,舌淡苔薄 方义:人参、茯苓、炙甘草—补气健脾;熟地黄、白芍、当归、川芎—养血补肝; 黄芪、肉桂—益气助阳,可收阳生阴长之效;麦冬—养心除烦,护阴以配阳;远志—宁心安神; 4补阴 六味地黄丸 组成:熟地黄山药山茱萸泽泻牡丹皮茯苓 功用:滋补肝肾 主治:肝肾阴虚证。腰膝酸软,头晕目眩,耳鸣耳聋,盗汗遗精,消渴,骨蒸劳热,手足心热,口燥咽干,牙齿动摇,足跟作痛。小便淋沥,以及小儿囟门不合,舌红苔少,脉沉细数 方义:1君药:熟地黄—滋阴补肾,填精益髓; 2臣药:山茱萸—补养肝肾,并能涩精;山药—补益脾阴; 3佐药:泽泻—利湿而泄肾浊,并减熟地之滋腻;茯苓—淡渗脾湿,并助山药之健运,与泽泻共泻肾浊,丹皮—清泄虚热,并制山萸肉之温涩 左归丸 组成:熟地黄山药山茱萸龟板胶鹿角胶枸杞川牛膝菟丝子 功用:滋阴补肾,填精益髓 主治:真阴不足证。腰膝酸软,头晕目眩,自汗盗汗,遗精滑泄,口燥舌干,舌红少苔,脉细 方义:1君药:熟地黄—滋肾填精,大补真阴; 2臣药:山茱萸—养肝滋肾,涩精敛汗;山药—补脾益阴;枸杞—补肾益精,并能养肝明目;龟、鹿二胶—峻补精髓; 3佐药:菟丝子、牛膝—补肝肾,强腰膝,健筋骨 左归饮 组成:熟地黄山药山茱萸枸杞茯苓炙甘草 功用:补益肾阴 主治:真阴不足证。腰酸遗泄,盗汗,口燥咽干,口渴欲饮,舌尖红,脉细数 石斛夜光丸 组成:石斛枳壳牛膝川芎生地黄熟地黄天冬麦冬枸杞子菟丝子肉苁蓉青葙子草决明菊花杏仁芍药人参五味子黄连茯苓沙苑蒺藜甘草防风 攻效:滋补肝肾,清热明目 主治:肝肾不足,虚热上扰证。瞳神散大,视物昏花,羞明流泪,头晕目眩,以及内障 方义:1君药:石斛、麦冬、天冬、生地黄、熟地黄;麦冬、天冬—滋阴润燥,养阴生津;生地黄、熟地黄—补肾生精,养血滋阴;二地、二冬—金水相生,再加石斛—清热生津,滋阴明目 2臣药:肉苁蓉、菟丝子、枸杞子—补益肝肾,益精明目 3佐药:人参、茯苓、山药—补脾益肾,资生气血; 蒺藜、菊花、青葙子、决明子—疏风散热,清肝明目; 黄连、羚羊角、水牛角—凉血清热; 川芎、防风、枳壳、杏仁—行气活血,畅达气机; 五味子—酸涩暖肾,固肾生津;牛膝—补益肝肾,活血化瘀,引热下行 4使药:甘草—调和药性 大补阴丸 组成:知母黄柏熟地黄龟板猪脊髓 功用:滋阴降火 主治:阴虚火旺证。骨蒸潮热,盗汗遗精,咳嗽咯血,心烦易怒,足膝疼热,舌红少苔,尺脉数而有力 方义:1君药:熟地黄、龟板—滋阴潜阳,壮水制火 2臣药:黄柏—苦寒泻火以滋阴;知母—苦寒质润,上清肺金,下滋肾水,与黄柏相须—苦寒降火,保存阴液,平抑亢阳 3佐使:猪脊髓、蜂蜜—填精益髓,既助熟地、龟板滋阴,又能制黄柏之苦燥 虎潜丸 组成:虎骨陈皮锁阳龟板干姜知母白芍黄柏熟地黄 功用:滋阴降火,强壮筋骨 主治:肝肾不足,阴虚内热。腰膝酸软,筋骨酸弱,腿足消瘦,步履乏力,舌红少苔,脉细弱 方义:1黄柏配知母—泻火清热 2熟地、龟板、白芍—滋阴养血,以补肝肾之阴; 虎骨—强壮筋骨;锁阳—温阳益精,养筋润燥;陈皮、干姜—温中健脾,理气和胃,既可防止知柏苦寒而败胃,又能滋养甘润补而不滞 一贯煎 组成:生地黄北沙参当归枸杞子麦冬川楝子 功用:滋阴疏肝 主治:肝肾阴虚,肝气郁滞证。胸脘胁痛,吞酸吐苦,咽干口燥,舌红少津,脉细弱或虚弦,亦治疝气瘕聚 方义:1君药:生地黄—滋阴养血、补益肝肾(滋水涵木) 2臣药:当归、枸杞—养血滋阴柔肝; 北沙参、麦冬—滋养肺胃,养阴生津(佐金平木) 3佐药:少量川楝子—疏肝泄热,理气止痛 补肺阿胶汤 组成:阿胶马兜铃牛蒡子甘草杏仁糯米 功用:养阴补肺,镇咳止血 主治:肺虚热盛。咳嗽气喘,咽喉干燥,咯痰不多或痰中带血,脉浮细数,舌红少苔 方义:1牛蒡子—疏风热,利咽膈;马兜铃—清肺热,化痰止咳 2杏仁—顺降肺气,疏散热邪 3糯米、甘草—滋益脾阴与阿胶胁作,补肺之功力更大 5补阳 肾气丸 组成:干地黄山药山茱萸牡丹皮茯苓泽泻桂枝附子 功用:补肾助阳 主治:肾阳不足证。腰痛脚软,身半以下常有冷感,少腹拘急。小便不利,或小便反多,入夜尤甚,阳痿早泄,舌淡而胖,脉虚弱,尺部沉细,以及痰饮,水肿,消渴,脚气,转胞等 方义:1君药:附子—温阳;桂枝—温通阳气。而药相合补肾阳之虚,助气化之复 2臣药:干地黄—滋阴补肾;配山茱萸、山药—补肝脾而益精血 3佐使:泽泻、茯苓—利水渗湿,配桂枝温化痰饮;丹皮合桂枝调血分之滞 右归丸 组成:熟地黄山药山茱萸当归鹿角胶杜仲枸杞子菟丝子肉桂制附子 功用:温补肾阳,填精益髓 主治:肾阳不足,命门火衰证。年老或久病气衰神疲,畏寒肢冷,腰膝酸弱,阳痿遗精或阳衰无子,或饮食减少,大便不实,小便自遗,舌淡苔白,脉沉而迟 方义:1君药:附子、肉桂、鹿角胶—培补肾中元阳,温里祛寒 2臣药:熟地黄、山茱萸、山药、枸杞子—滋阴益肾,养肝补脾,填精益髓“阴中求阳” 3佐药:菟丝子、杜仲—补肝肾、强腰膝,配当归—养血和血,共补肝肾精血 右归饮 组成:熟地黄山药山茱萸杜仲枸杞子肉桂制附子甘草 功用:温补肾阳,填精补血 主治:肾阳不足证。气怯神疲,手足不温,腹痛腰酸,及阳痿遗精,大便溏薄,小便频多,舌淡苔薄,脉来虚细者,或阴盛格阳,真寒假热之证 6阴阳双补 地黄饮子 组成:熟地黄山茱萸石斛麦门冬五味子石菖蒲远志茯苓肉苁蓉肉桂附子巴戟天薄荷生姜大枣 功用:滋肾阴,补肾阳,开窍化痰 主治:下元虚衰,痰浊上犯之喑痱证。舌强不能言,足废不能用,口干不欲饮,足冷面赤,脉沉细弱 方义:1君药:熟地黄、山茱萸—滋阴补肾;肉苁蓉、巴戟天—温肾壮阳 2臣药:附子、肉桂—温养下元,摄纳浮阳,引火归元; 石斛、麦冬、五味子—滋养肺肾,金水相生,壮水以济火 3佐药:石菖蒲、远志、茯苓—开窍化痰,交通心神 4佐使:姜、枣—和中调药 龟鹿二仙胶 组成:龟甲胶鹿角胶人参枸杞 功用:滋阴填精,益气壮阳 主治:真元虚损,精血不足证。腰膝酸软,形体瘦削,两目昏花,发齿脱落,阳痿遗精,久不孕育 方义:1君药:鹿角胶—温肾壮阳,益精养血;龟角胶—填精补髓,滋阴养血 1臣药:人参—大补元气,与龟、鹿二胶相伍,既可补气生津以助滋阴壮阳,又能补后天脾胃以资气血生化之源;枸杞子—补肾益精,养肝明目,助君药滋补肝肾精血 七宝美髯丸 组成:赤、白何首乌菟丝子牛膝赤、白茯苓补骨脂枸杞当归 功用:补益肝肾,乌发壮骨 主治:肝肾不足,须发早白,脱发,齿牙动摇,腰膝酸软,梦遗遗精,肾虚不育 预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇 |
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