第七单元肾系病证

二、A2

1、患儿,女,6岁,突然出现小便频数短赤,尿道灼热疼痛,尿液淋沥浑浊,小腹坠胀,腰部酸痛,伴有发热,烦躁口渴,甚有恶心呕吐,舌质红,苔黄腻,脉数有力。治疗首选方剂

A、龙胆泻肝汤

B、八正散

C、缩泉丸

D、桑螵蛸散

E、知柏地黄丸

2、患儿,3岁,患病日久,小便频数,滴沥不尽,尿液不清,神疲乏力,面色萎黄,食欲不振,畏寒怕冷,手足不温,大便稀薄,眼睑浮肿,舌质淡或有齿痕,苔薄腻,脉细弱。辨证为

A、湿热下注

B、下元虚寒

C、脾肾气虚

D、肺脾气虚

E、肝经湿热

3、患儿,1岁,能抬头,不能独坐及站立,牙齿萌出4颗,头颅呈方形,囟门宽大,发稀而黄,目无神采,反应迟钝,夜卧不安,易倦懒动,肢体无力,睡眠不实,面色不华,形体瘦弱,舌淡苔少,指纹淡。治疗应首选

A、加味六味地黄丸

B、调元散

C、虎潜丸

D、调元散合二陈汤

E、通窍活血汤合二陈汤

4、患儿,4岁,身高78cm,体重14kg,能说2字以下词语,智力较同龄儿低,时常口角流涎,频频弄舌,发稀萎黄,四肢痿软,肌肉松弛,疲乏无力,食欲不振,大便秘结,舌淡胖,苔薄少,脉细缓无力,指纹淡。治疗应首选

A、加味六味地黄丸B、调元散C、虎潜丸

D、调元散合二陈汤

E、通窍活血汤合二陈汤

5、患儿3岁,失聪失语,反应迟钝,意识不清,动作不由自主,时时口流痰涎,喉间痰鸣,关节僵硬,肌肉软弱,间或有癫痫发作,舌体胖,可见瘀斑,苔腻,脉滑。治疗应首选

A、加味六味地黄丸B、调元散C、虎潜丸

D、调元散合二陈汤

E、通窍活血汤合二陈汤

6、患儿,男,4岁。反复浮肿月余,尿蛋白镜检(+++),尿蛋白定量mg/(kg·d),血白蛋白28g/L,血胆固醇10.4mmol/L。证见腰腹下肢肿甚,面白无华,畏寒肢冷,神疲乏力,小便短少,纳少便溏,舌质淡,苔白滑,脉沉无力。其诊断是

A、小儿水肿,风水相搏证

B、小儿水肿,脾肾阳虚证

C、小儿水肿,脾虚湿困证

D、小儿水肿,肺脾气虚证

E、小儿水肿,脾虚湿困证

7、患儿,8岁,头面肢体浮肿或轻或重,小便短赤,头身困重,脘闷纳呆,口苦口黏,大便不爽,舌红,苔黄腻,脉滑数。治疗应首选

A、麻黄连翘赤小豆汤合五苓散

B、五味消毒饮合五皮饮

C、苓桂术甘汤合小蓟饮子

D、甘露消毒丹合五苓散

E、甘露消毒丹合小蓟饮子

8、患儿,10岁,肢体面部浮肿,头痛眩晕,烦躁不安,视物模糊,口苦,恶心呕吐,甚至抽搐、昏迷,尿短赤,舌质红,苔黄糙,脉弦数。治疗应首选

A、麻黄连翘赤小豆汤合五苓散

B、五味消毒饮合小蓟饮子

C、龙胆泻肝汤合羚角钩藤汤

D、龙胆泻肝汤合小蓟饮子

E、甘露消毒丹合羚角钩藤汤

9、患儿,男,6岁。西医诊断为肾病综合征。证见高度浮肿,按之没指,腰腹下肢尤甚,面白无华,神疲畏寒,可伴有胸水、腹水,舌质淡,苔白,脉细无力。其证候是

A、湿热内侵B、肝肾阴虚C、脾虚湿困

D、脾肾阳虚E、风水相搏

10、患儿,女,7岁,诊为肾病综合征。证见浮肿不著,或仅见面目浮肿,小便减少,面白身重,神疲乏力,纳少便溏,自汗出,易感冒,或有咳嗽,舌淡胖,脉虚弱。辨证分型为

A、肺脾气虚B、脾虚湿困C、肝肾阴虚

D、脾肾阳虚E、脾肾气虚

11、患儿,4岁,每晚尿床1次以上,小便清长,面白少华,神疲乏力,智力较同龄儿稍差,肢冷畏寒,舌质淡,苔白滑,脉沉无力。治疗首选方剂为

A、桑螵蛸散B、巩堤丸C、补肾地黄丸

D、菟丝子散E、桂枝加龙骨牡蛎汤

12、患儿,5岁,经常梦中遗尿,睡眠不安,白天多动,较少安静,手足心热,舌红,苔薄少津,脉沉细而数。治疗首选方剂是

A、知柏地黄丸B、导赤散合交泰丸C、交泰丸

D、导赤散E、五子衍宗丸

13、患儿,女,6岁,时有尿频,小便清长,每晚尿床1次以上,面白少华,神疲乏力,肢冷畏寒,舌淡,苔白滑,脉沉无力。应诊断为

A、尿频,脾肾气虚

B、遗尿,肾气不足

C、遗尿,脾肾气虚

D、尿频,脾肾阳虚

E、遗尿,肺脾气虚

三、B

1、A.健脾养心,补益气血B.补益肝肾,养血填精C.健脾补肾,益气养阴D.补肾填髓,养肝强筋E.益气行血,通经活络

1、五迟五软肝肾亏损证的治法

ABCDE

2、五迟五软心脾两虚证的治法

ABCDE

2、A.五味消毒饮B.己椒苈黄丸C.麻黄连翘赤小豆汤D.知柏地黄丸E.真武汤

1、治疗小儿水肿脾肾阳虚证首选方

ABCDE

2、治疗小儿水肿风水相搏证首选方

ABCDE

3、A.辛开苦降,辟秽解毒B.益气健脾,利水消肿C.平肝潜阳,泻肺逐水D.温阳逐水,泻肺宁心E.健脾益气,化气行水

1、小儿水肿肺脾气虚证的治法是

ABCDE

2、小儿水肿水凌心肺证的治法是

ABCDE

4、A.清热利湿,通利膀胱B.温补肾阳,固涩膀胱C.温补脾肾,升提固摄D.补肺益脾,固涩膀胱E.培元益气,安神固脬

1、小儿遗尿肺脾气虚证的治法是

ABCDE

2、小儿遗尿肾气不足证的治法是

ABCDE

第七单元肾系病证

1、

B

2、

C

3、

A

4、

B

5、

E

6、

B

7、

B

8、

C

9、

D

10、

A

11、

D

12、

B

13、

B

三、B

1、

D

A

2、

E

C

3、

B

D

4、

D

B

不是科班出身,民间中医、祖传中医、半路出家等这些中医工作人员如何合法行医?怎样才能取得行医资格呢?

其实,早在年就出台了针对传统医学确有专长人员及师承的考核办法,即《传统医学师承和确有专长人员医师资格考核考试办法》(原卫生部第52号令),年2月1日开始实行,各地也都不同程度开展了相关考试;年12月25日通过、年实行的《中医药法》,对以师承方式学习中医和经多年实践医术确有专长的人员,又开辟通过实践技能及效果考核即可获得中医专长医师资格的途径,并可以个人开业的方式从事医疗活动:而且现在高考也不限制年龄了,至少去考一个中医学专业的大专等,也都能走上中医事业的道路。

那么我们民间中医该如何选择呢?

方法一

第一是参加高考、对口升学(春季高考、三校生考试)等,至少可以考一个中医学专业的大专,毕业以后在医疗机构试用满一年,可以考取中医执业助理医师,取得中医执业助理医师满2年,可以考取中医执业医师。

方法二

第二是走传统医学师承的道路,“传统医学师承”指的是中医和少数民族医为了传承老一代中医和少民族医医疗技术,鼓励他们带徒弟(要求徒弟具备高中以上文化程度或者具有同等学力),继承他们的技艺,需要跟带教老师签订《传统医学师承关系合同书》,然后到县级以上公证机关公证,然后到省中医药管理局或其指定的机构去备案,然后跟师学习3年(要有跟师学习记录、师承学习经历述评、指导老师评语),然后参加传统医学师承出师考核,考核通过以后取得《传统医学师承出师证书》,然后在执业医师指导下,在授予《传统医学师承出师证书》的省(自治区、直辖市)内的医疗机构中试用期满1年并考核合格,可以申请参加专业代码为的中医执业助理医师资格考试,取得中医执业助理医师执业证书后,在医疗机构中从事传统医学医疗工作满5年,可以申请参加专业代码为的中医执业医师资格考试(和考试内容为纯中医内容,范围更少、考试更简单)。跟师学习满5年的,尤其是已经取得《传统医学师承出师证书》的,也可以直接报名参加中医医术确有专长人员医师资格考核。(有《传统医学师承出师证书》后好报名)

方法三

第三是参加传统医学医术确有专长考核,民间中医或祖传中医掌握独具特色、安全有效的传统医学诊疗技术的、依法从事传统医学临床实践5年以上(传统医学临床实践是指取得有效行医资格人员从事的传统医学医疗活动,或者未取得有效行医资格人员但在中医、民族医执业医师指导下从事的传统医学医疗实习活动)的,填写由国家中医药管理局统一式样的《传统医学医术确有专长考核申请表》,并经所在地县级卫生行政部门审核同意后,向市级卫生行政部门、中医药管理部门提出申请,参加传统医学医术确有专长考核,考核通过以后取得《传统医学医术确有专长证书》,然后在执业医师指导下,在授予《传统医学医术确有专长证书》的省(自治区、直辖市)内的医疗机构中试用期满1年并考核合格,可以申请参加专业代码为中医执业助理医师资格考试,取得中医执业助理医师执业证书后,在医疗机构中从事传统医学医疗工作满5年,可以申请参加专业代码为中医执业医师资格考试(和考试内容为纯中医内容,范围更少、考试更简单)。已经取得《传统医学医术确有专长证书》的,也可以直接报名参加中医医术确有专长人员医师资格考核。(有《传统医学医术确有专长证书》后好报名)

方法四

第四是直接报名参加中医医术确有专长人员医师资格考核。如果你是经多年中医医术实践人员的,具有医术渊源在中医医师指导下在本市从事中医医术实践活动满五年或者《中医药法》实施前已经从事中医医术实践活动满五年的;对某些病证的诊疗,方法独特、技术安全、疗效明显,并得到患者的认可得的;具有《乡村医生执业证书》,临床以提供中医药服务为主,在某一中医专业领域具有特长、临床疗效较好的,可以申请参加中医医术确有专长人员医师资格考核。

国家中医药管理局有关负责人表示,原来的《传统医学师承和确有专长人员医师资格考核考试办法》继续实施,保留师承和确有专长人员通过国家统一考试取得医师资格的原渠道不变。《暂行办法》实施前已取得《传统医学师承出师证书》和《传统医学医术确有专长证书》的,可申请参加国家医师资格考试,也可申请参加中医医术确有专长人员医师资格考核。

特别提醒:

1、“三无民间中医”(即无《传统医学师承出师证书》、无《传统医学医术确有专长证书》、无《乡村医生执业证书》)建议尽量不要报考中医医术确有专长人员医师资格考核,因为通过率极低!!!

2、岁数大的民间中医,尤其是30岁以上的,建议先报考传统医学医术确有专长!

3、岁数小的,尤其是25岁以下的,不愿意学习文化课和西医的,建议先报传统医学师承!

4、岁数小的,尤其是25岁以下的,愿意学习文化课和西医的,建议先报中医学专业的全日制大专!

年传统医学师承招生简章

根据《传统医学出师考核大纲》的要求,系统掌握中医药学基础理论基本知识,完成九门课程的理论学习。包括中医基础理论、中医诊断学、中药学、方剂学、中医内科学、中医外科学、中医妇科学、中医儿科学、针灸学等。

(一)网课班:

采取网上授课,即每天晚上两节课,上课时间为19:30——21:30,每周4~5天,其余时间根据自身情况临床学习,学习形式灵活,工作学习两不误。中医理论课培训费标准:元/人,3年跟师临床学习费用标准:3万。

(二)集中学习班:

采取业余授课,即每次集中上课时间为15天连续授课,每4~6个月开一次课,授课总周期约3年,满60人开班。中医理论课培训费标准:元/人,3年跟师临床学习费用标准:3万。

(三)全日制班:

全日制学习模式,在校学习每年分为上、下两个学期,学制3年。

1、每年计划招生人数为60人,年龄不超过25周岁。

2、中医理论课培训费标准:每年培训费元/人,3年跟师临床学习费用标准:3万。

3、住宿管理:学生统一住校,有空调等设施。报到时学生须提交住宿申请表。

4、代管费:每学年0元(包含住宿费、书费、资料费、大学生意外险、考务费等),每年公布具体费用、清单,多退少补。

附:传统医学师承要求

1.年满十八周岁,高中以上文化程度或者具有同等学力跟师学习3年,初中学历跟师学习6年。

2.热爱中医,愿意从事中医事业。

3.从事传统医学临床实践多年且无医师资格证。

4.乐于奉献,恪守职业道德。

年传统医学医术确有专长招生简章

根据《传统医学医术确有专长考核大纲》的要求,系统掌握中医药学基础理论基本知识,完成九门课程的理论学习。包括中医基础理论、中医诊断学、中药学、方剂学、中医内科学、中医外科学、中医妇科学、中医儿科学、针灸学等。

(一)网课班:

理论课程采取网上授课,即每天晚上两节课,上课时间为19:30——21:30,每周4~5天,其余时间根据自身情况自己学习,学习形式灵活,工作学习两不误。课培训费标准:元/人,2名推荐中医师费用:1万。

(二)集中学习班:

采取业余授课,即每次集中上课时间为30天连续授课,满60人开班。中医理论课培训费标准:1万元/人,2名推荐中医师费用:1万。

附:传统医学医术确有专长要求

1.年满25周岁。

2.民间中医或祖传中医掌握独具特色、安全有效的传统医学诊疗技术。

3.从事传统医学临床实践多年且无医师资格证。

4.热爱中医,愿意从事中医事业。

5.乐于奉献,恪守职业道德

年中医学专业统招大专入学考试考前培训招生简章

根据《普通高考考试大纲》和《对口升学考试大纲》的要求,系统掌握语文、数学、英语等文化课基本知识,完成解剖、生理等医学理论的学习。

(一)网课班:

采取网上授课,即每天晚上两节课,上课时间为19:30——21:30,每周4~5天,其余时间根据自身情况学习,学习形式灵活,工作学习两不误。培训费标准:元/人。

(二)全日制班:

全日制学习模式,在校学习,一只学到考前。

1、每年计划招生人数为60人,年龄不超过30周岁。

2、培训费标准:1.98万元/人。

3、住宿管理:学生统一住校,有空调等设施。报到时学生须提交住宿申请表。

4、代管费:每学年0元(包含住宿费、大学生意外险、考务费等),课程结束公布具体费用、清单,多退少补。

附:中医学专业统招大专要求

1.年满十八周岁,高中以上文化程度或者具有同等学力。

2.初中以上学历。

3.热爱中医,愿意从事中医事业。

4.乐于奉献,恪守职业道德。

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